Бимануальное обследование мочевого пузыря под наркозом применяется для определения местного распространения карциномы мочевого пузыря, подвижности мочевого пузыря. У женщин это обследование проводят, сжимая мочевой пузырь между одной рукой, расположенной на животе, и другой, помещенной во влагалище Обследование мочевого пузыря у мужчин проводят, положив руку на живот и введя палец в прямую кишку.

Нормальный мочевой пузырь взрослого человека, содержащий менее 150 мл мочи, невозможно определить при пальпации или перкуссии. Для выявления растяжения мочевого пузыря выполнение перкуссии обычно предпочтительнее пальпации. У больных с выраженной задержкой мочи мочевой пузырь может быть растянут до уровня пупка и выявляется визуально.

Болевые ощущения при патологии почки, обусловленные наличием воспаления или обструкцией мочевыводящих путей, представляют собой неотчетливо локализованное чувство дискомфорта в поясничной области. Подтверждением почечной природы болей часто служит повышение чувствительности в проекции костоверте-брального угла, латеральнее от крестцово-остистой мышцы, ниже XII ребра. Обычно она выявляется при перкуссии этой области кулаком.

Наличие шума при аускультации в эпигастральной области или в верхней части живота не является специфичным симптомом, однако при соответствующей клинической картине может свидетельствовать о стенозе почечной артерии. На это, в частности, указывает длительность шума (систолическо-диастолический). Шум может варьироваться по интенсивности и сопровождаться колебаниями системного артериального давления, а также исчезать, если стеноз почечной артерии прогрессирует до  Читать полностью »

Правую почку можно пропальпировать у детей и у худых взрослых. Левую почку пальпировать труднее, так как по сравнению с правой она расположена выше в забрюшинном пространстве. Обследование лучше всего выполнять бимануально, расположив одну руку позади пациента в костовертебральном углу, а другую — впереди, непосредственно под реберной дугой. На вдохе можно почувствовать, как почка опускается вниз.  Читать полностью »